頭痛一定就是長腦瘤嗎?
請大家先聽我講一個案例...
前幾天遇到一位主訴頭痛的病人，病人說已經痛約一個星期了，剛開始吃普拿疼有效，但越吃越多，效果也越來越差，病人越講越多甚至連結到數年之前曾經跌到撞到頭，本身有貧血等問題，而這位病人根本不給我插話的機會，當他說完所有的話後，很誇張的問了我一句說他是不是腦部長腫瘤了。聽完這些資訊大概也五分鐘了，我稍微整理了一下然後想再問清一些我要的資訊，但是我發現病人的回答真是天南地北，而且越偏越遠，包括我問晚上是否會痛到醒來，病人一開始說最近睡眠不是很好，容易失眠，以前曾經吃過安眠藥，此時我趕緊打斷病人，不然他又要把話題拉遠了，後來我又問有無長時間坐著用電腦，結果他又開始講別的，他提到說坐久了背會不舒服，聽完病人的回答後，當下我覺得開始換我頭痛了.......
檢查結果.....
首先神經學檢查並無異常，但很明顯病人的頸部僵硬，一壓之下有明顯的壓痛點，且往上至後腦處，因此判斷為頸肩引起的頭痛，建議給予藥物及物理治療。
醫師建議....
隨著3C產品的普及，許多人不免長時間的使用此類產品，因此造成許多頸肩的問題，其疼痛會往頭部延伸，容易讓人誤以為是頭痛。門診就有許多這些病人，一來診間就說頭部抽痛欲裂，尤其是一天工作下來到了傍晚更為嚴重，甚至會影響晚上的睡眠，多數人會擔心腦部是不是有所病變，甚至有些人一開口就說是不是中風了。然而細問之下病人幾乎都是長時間盯著電腦或是使用手機，且頸部有明顯的壓痛點，有些人甚至一壓就叫了出來，此時我們會給予病人一些物理治療，包括熱敷、電療或是徒手按摩，另給予一些肌肉鬆弛劑及非類固醇類止痛藥，多數病人都可以得到緩解，同時亦告知病人應該避免長時間使用電腦或手機，坐姿也要適當，如此才能避免再次的復發。
終於讓病人放心....
在得到這些結論後，開始衛教病人該注意的事項，也告知他目前的症狀比較不像是腦部的問題，建議治療一段時間後再行觀察，此時應當要告一個段落的，只見病人開始走出診間，要出去之前又回頭問說，醫師，你確定不是腦部有問題喔！頓時有點無言，只得把剛剛的話用不同的方式再說一次，此時病人才離開診間去進行復健。
前幾天遇到一位主訴頭痛的病人，病人說已經痛約一個星期了，剛開始吃普拿疼有效，但越吃越多，效果也越來越差，病人越講越多甚至連結到數年之前曾經跌到撞到頭，本身有貧血等問題，而這位病人根本不給我插話的機會，當他說完所有的話後，很誇張的問了我一句說他是不是腦部長腫瘤了。聽完這些資訊大概也五分鐘了，我稍微整理了一下然後想再問清一些我要的資訊，但是我發現病人的回答真是天南地北，而且越偏越遠，包括我問晚上是否會痛到醒來，病人一開始說最近睡眠不是很好，容易失眠，以前曾經吃過安眠藥，此時我趕緊打斷病人，不然他又要把話題拉遠了，後來我又問有無長時間坐著用電腦，結果他又開始講別的，他提到說坐久了背會不舒服，聽完病人的回答後，當下我覺得開始換我頭痛了.......
檢查結果.....
首先神經學檢查並無異常，但很明顯病人的頸部僵硬，一壓之下有明顯的壓痛點，且往上至後腦處，因此判斷為頸肩引起的頭痛，建議給予藥物及物理治療。
醫師建議....
隨著3C產品的普及，許多人不免長時間的使用此類產品，因此造成許多頸肩的問題，其疼痛會往頭部延伸，容易讓人誤以為是頭痛。門診就有許多這些病人，一來診間就說頭部抽痛欲裂，尤其是一天工作下來到了傍晚更為嚴重，甚至會影響晚上的睡眠，多數人會擔心腦部是不是有所病變，甚至有些人一開口就說是不是中風了。然而細問之下病人幾乎都是長時間盯著電腦或是使用手機，且頸部有明顯的壓痛點，有些人甚至一壓就叫了出來，此時我們會給予病人一些物理治療，包括熱敷、電療或是徒手按摩，另給予一些肌肉鬆弛劑及非類固醇類止痛藥，多數病人都可以得到緩解，同時亦告知病人應該避免長時間使用電腦或手機，坐姿也要適當，如此才能避免再次的復發。
終於讓病人放心....
在得到這些結論後，開始衛教病人該注意的事項，也告知他目前的症狀比較不像是腦部的問題，建議治療一段時間後再行觀察，此時應當要告一個段落的，只見病人開始走出診間，要出去之前又回頭問說，醫師，你確定不是腦部有問題喔！頓時有點無言，只得把剛剛的話用不同的方式再說一次，此時病人才離開診間去進行復健。