糞便潛血篩檢
一、什麼是糞便潛血篩檢？
全民健康保險自從84年3月1日開辦以來，中央健康保險局除致力於提昇民眾就醫的福利，也積極推展預防保健的觀念，並於85年開辦「成人預防保健服務」，希望藉由週期性健檢服務，將疾病早期發現早期治療，以降低患者因疾病失能。
大腸直腸癌為目前國人最常見的癌症，根據國民健康署統計，自民國97年以來大腸直腸癌發生人數已高居癌症發生人數的第1名，同時也是十大癌症死亡原因第三位，每年罹患人數約14,000人，更有約5,000人因此死亡。
根據歐美國家經驗，每一至二年糞便潛血篩檢約可下降18％至33％的大腸癌死亡率。糞便潛血檢查是檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液，由於大腸癌的腫瘤 或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便表面排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉個案，並經由大腸鏡檢查作進一步診斷，及早接受治療，進而阻斷癌症的發生與進展，才能減少大腸癌的傷害。目前糞便潛血檢查是使用定量免疫法，不需要飲食限制，相當簡單方便。但糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。
二、為什麼要做糞便潛血篩檢？
大腸直腸癌為一發生率高的癌症，歷年來高居國人癌症死亡率的第三、第四位。治療上必須遵循早期診斷，早期開刀治療的原則，才有根治的機會，事實上，徵狀發生後才接受治療的大腸癌病人，治癒的比率大約只有一半，而早期的大腸癌病人，也就是包括還未產生徵狀時，便及早接受治療的病人，治癒的比率則達到百分之八十以上。但如何能夠早期診斷能？現在已知道，大腸直腸癌的癌症形成過程相當漫長，由表皮細胞的異常增生，長出瘜肉，到腫瘤的形成，牽涉到許多癌基因的變化，期間可能歷時數年至十幾年之久。初期的癌症可能毫無症狀，等到腫瘤慢慢長大，出現典型的大腸直腸癌症狀，如排便習慣改變，腸阻塞，或腹部摸到硬塊時，可能已經延誤根治的戒機了。
三、檢查前準備：
1.不需事先預約。
2.政府目前補助50-74歲民眾每2年一次定量免疫法糞便潛血檢查；可持健保卡到健保特約醫療院所檢查。
四、檢查中注意事項：
1.依下圖說明，在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
2.由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，請採檢完後盡速送回；如無法於當日立即送檢，務必先存放於冰箱冷藏保存。
五、檢查後注意事項：
1.無特殊禁忌，檢查結束後可恢復正常活動。
2.糞便潛血檢查送檢一星期，一星期後即可回本診所看報告。
正常(陰性)
˙建議每2年定期接受糞便潛血檢查，確保健康。
˙任何檢查都會有偽陰性個案發生，所以即使檢查結果正常，有任何異狀，均應盡速就醫。
異常(陽性，糞便檢測出人血)
˙請即至醫院接受「大腸鏡檢查」。據統計，糞便潛血檢查結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每22人就有1人為大腸癌。一旦發現導致大腸癌的息肉，通常藉由大腸鏡切除，若有特殊情形，請遵行醫師建議。
江錫輝診所
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