腦中風
什麼是腦中風?
腦中風為一種急症,主要是因腦部的血流受阻或是腦部血管破裂,導致無法供應腦部氧氣的需求,若不即時接受醫治,將會殘留中至重度殘障。
腦中風的類型:
1.腦梗塞:血管或身體其他部位血管內的雜質或血塊,被血流沖落形成栓子,導致腦組織壞死和功能失調。
2.腦出血:腦血管破裂,血液流入腦組織形成血塊壓迫腦組織。
3.暫時性腦缺血發作:暫時腦部缺血引起中風症狀,但一般在二十四小時內可完全恢復,不會留下任何後遺症。
常見的腦中風的症狀:
1.一側或兩側肢體無力、麻木
2.意識模糊甚至昏迷
3.言語不清、構音障礙、溝通困難
4.感覺異常
5.吞嚥困難、流口水
6.眩暈、嘔吐、頭痛
7.步態不穩,運動失調
腦中風的治療:
◎急性期: 生命象徵已穩定超過24小時後
在中風初期主要目的是避免併發症並促進功能恢復。病人應注意正確的姿勢擺位。不正確的擺位會產生許多併發症,包含關節攣縮、褥 瘡、水腫、肺炎等。
1.適當之床邊擺位
2.協助翻身及移位
3.床邊被動運動治療
4.神經誘發運動
◎亞急性期:約中風發生後一週至數月間,治療目標在促進神經修復、訓練日常生活功能,減輕照顧者負擔並增加患者的獨立。(黃金期6個月)
1.傾斜床訓練:臥床已久的患者訓練克服姿勢性低血壓,訓練下肢承重,減緩肌肉萎縮矯正姿勢。
2.墊上運動:誘發主動性翻身及床上移位動作訓練,從平躺到坐起之訓練坐姿平衡訓練,軀幹穩定度訓練。
3.步態訓練:平衡桿步態訓練藉由鏡子反射,可知道自己的步態異常之處,進而慢慢矯正為正確步態 。
4.步行訓練:經過復健逐漸恢復肌肉力量, 但仍不足以自行走路 輔具協助:單腳拐,四角拐,助行器 。
5.功能性電刺激:誘發患側肢體動作 。
◎慢性期:約中風後數月至年餘,治療目標將患者的功能發揮到最大,並增進生活品質。
腦中風注意事項
1.床旁設置床欄或防護性物品,床舖應選擇軟硬適中的床墊,針對可行動的患者,其床緣高度以雙腳下床碰到地面為最理想。
2.衛浴設備應加裝扶手及防滑墊,並採用坐式馬桶較為安全。
3.可利用助行器或輪椅等輔具,以協助活動。
4.遵照治療師師指示執行復健活動,預防關節僵硬、肌肉萎縮,對病情恢復有助益。
5.留意天氣的變化,注意保暖,天涼加件衣服或戴帽子、手套等。
6.家中的擺設應簡單,設施要注意安全,裝設良好的照明設備,清除走道雜物,浴室廁所要有扶手及止滑墊。