何謂過敏性鼻炎:
一般稱之為鼻子過敏,常見的症狀為連續性打噴嚏、流鼻水及鼻塞,此外罹患有過敏性鼻炎的人常常喜歡揉眼精、揉鼻子及清喉嚨,這些都是常見的症狀。通常我們將之區分為季節性過敏性鼻炎及全年性過敏性鼻炎,顧名思義,季節性過敏引起過敏的因素多為花粉或是黴菌,而全年性過敏性鼻炎則為反覆發作,導致過敏的原因很多,包括灰塵或是塵蟎等,台灣大部份的民眾都是以全年性過敏為主。門診常見此類民眾,有些人抱怨說一早起床鼻子就塞住了,一直到中午過後才有改善,不但影響學業和工作,也會讓思緒變得遲鈍,影響表現,因此及早控制和處理才是解決之道。
過敏性鼻炎的治療:
過敏性鼻炎的藥物治療,可分二方面討論,一為抗過敏藥物(抗組織胺劑),一為抗發炎藥物。大部份的抗組織胺會讓人想睡覺,但目前新一代的抗組織胺劑不僅維持時間久且無上述的副作用。抗發炎藥物目前都將其做成局部作用的鼻噴劑,一種是非類固醇,另一種是含有類固醇成份。但即使是含有類固醇,絕大部份只作用於鼻黏膜,所以不會有如口服類固醇般的副作用如月亮臉、血壓上升、生長抑制等。
減敏法,就病童已知之過敏原以皮內注射的方式(口服方式的療效及安全性,正在臨床評估中),由低濃度低劑量,逐漸增加到高濃度高劑量,使病童在注射過程中,逐漸改變過敏體質。少部份人在減敏治療之後,臨床症狀確有改善;尤其是氣喘症狀之改善,較鼻炎症狀明顯。不過由於過程須經二至三年以上,治療時偶而會誘發過敏症狀,以及部份病人停止治療後復發,因此這個治療仍有待更多的研究來證實其有效性。
避免過敏原,說起來簡單,但多數人都說一起床症狀就出現了,根本不知道過敏原為何,其實生活週邊環境都有可能造成過敏,建議加強空氣流通,保持良好運動習慣,隨著年齡的增長,是有機會改善的。
過敏性鼻炎的預防:
居家擺設盡量簡單,避免使用厚重的窗簾及毛地毯,因為容易造成塵蟎隱藏。
被套或枕頭套每隔1至2週清洗,可以55°C熱水清洗,或是以市面上所售的防璊床罩套上。
可以使用空氣清淨機但是必須勤於清洗或更換濾網,避免滋生病菌及灰塵堆積。
使用除濕機除濕,控制溼度於50至60%之間。
盡量避免絨毛或填充玩具,這些也是塵蟎容易藏匿滋生的地方。
若對冷空氣過敏,建議清晨起床時戴上口罩,避免冷空氣的暴露。
對毛皮過敏者,應避免接觸有毛皮的動物如貓、狗等。
避免吸到二手煙,家中有吸煙者必需請他於戶外抽菸。