顏面神經麻痺
顏面神經麻痺
門診常見主訴眼歪或嘴斜的病人,一開口就會問說「醫生,我是不是中風了」,詳細問診和檢查後往往發現病人是週邊型的顏面神經麻痺,此時病人可先鬆一口氣,因為並不是中風所引起的眼歪嘴斜,而且癒後往往都不錯。而顏面神經麻痺最常見的原因其實是病毒的感染,主因為病毒侵犯我們的第七對腦神經造成一側的面癱。而面神經麻痺的症狀可能會有嘴巴歪斜、喝水時水從歪斜處流出、味覺異常、眼睛無法閉合或是耳朵怕吵等症狀,另外若是帶狀疱疹病毒引起的面神經麻痺可能會有紅疹或是水泡的產生。
顏面神經麻痺的治療
1.類固醇的使用,據統計類固醇的使用會縮短復原時間,若是帶狀疱疹感染時則可併用抗病毒藥物。
2.復健科治療,包括電刺激或是按摩等可以在這段時間維持面部肌肉的功能,避免肌肉的萎縮。
3.若有需要時可使用眼藥膏或是人工淚液潤濕,防止因為眼瞼無法閉合而產生角膜的損傷,
4.自我的照顧,包括自己臉部的按摩,增加血液循環,防止肌肉的萎縮,另外注意口腔的衛生,因為臉部肌肉功能不完整,容易有食物的殘留,因此要注意口腔的衛生。食物方面可避免太硬的東西,出門時可配戴眼鏡,避免角膜的破皮。
顏面神經麻痺的癒後
在大家聽到不是中風這句話後,一塊大石頭終於可以放下,但接下來大家擔心的就是,會不會完全復原這件事了。一般來說面神經麻痺約一週後會較穩定,之後開始恢復,八成左右的病人在三個月後都可以完全恢復,少數人會拖得較長甚至六個月以上,而更少數人則會留下後遺症,亦即非完全的恢復。